轉(zhuǎn)錄因子可預(yù)防慢性腎臟病患者的骨質(zhì)脆弱
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根據(jù)最近發(fā)表在《臨床研究雜志》上的一項(xiàng)研究,西北醫(yī)學(xué)研究人員發(fā)現(xiàn),轉(zhuǎn)錄因子的過度表達(dá)可以防止慢性腎病小鼠模型的骨質(zhì)流失。
研究結(jié)果表明,轉(zhuǎn)錄因子肝細(xì)胞核因子 4 α (HNF4α) 可調(diào)節(jié)骨質(zhì)疏松,并與腎性骨營養(yǎng)不良 (ROD) 的發(fā)展有關(guān),腎性骨營養(yǎng)不良是慢性腎病的常見并發(fā)癥,隨著時(shí)間的推移會(huì)降低骨細(xì)胞代謝并削弱骨骼。
“這份手稿為新發(fā)現(xiàn)提供了一個(gè)模板,可以幫助解決 ROD 的潛在機(jī)制,”Nicolae Valentin David 博士說,他是 Frank Krumlovsky 醫(yī)學(xué)博士,腎臟病學(xué)和高血壓科醫(yī)學(xué)教授,也是研究。
美國有超過 3700 萬人患有慢性腎病,而且大多數(shù)人還會(huì)患上 ROD。除了腎移植外,沒有治愈這種疾病的方法,而且副作用可能包括骨質(zhì)流失、骨骼畸形、骨折風(fēng)險(xiǎn)增加和心血管問題。
目前,ROD 的治療重點(diǎn)是治療全身性礦物質(zhì)代謝紊亂,這涉及糾正循環(huán)磷酸鹽、甲狀旁腺激素和維生素 D 水平。David 表示,盡管有這種療法和其他目前的療法,但由于缺乏 ROD 發(fā)病機(jī)制研究, 成人和兒童患者中與慢性腎病相關(guān)的骨折在過去二十年中增加了一倍以上。
Valentin 表示,用于定義 ROD 類型的“轉(zhuǎn)換、礦化、體積”(TMV) 骨分類系統(tǒng)反映了這個(gè)問題。然而,他說,目前對(duì) ROD 病理生物學(xué)的有限理解并沒有反映出骨骼生物學(xué)整體科學(xué)水平以及對(duì)骨細(xì)胞信號(hào)傳導(dǎo)的理解水平。
“盡管考慮了 TMV 分類的策略支持了對(duì)基于 ROD 病理學(xué)最先進(jìn)科學(xué)的治療的需求,但在改善 ROD 臨床結(jié)果方面缺乏進(jìn)展,”Valentin 說。
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